La mastectomía con conservación del pezón es un procedimiento que preserva la piel, el pezón y la areola, eliminando únicamente el tejido mamario afectado. Esta técnica es adecuada para pacientes con tumores pequeños, ubicados a más de dos centímetros del complejo pezón-areola, y para aquellas que se someten a mastectomías profilácticas sin diagnóstico de cáncer. Sin embargo, no es recomendable para quienes tienen tumores que invaden o están cerca del pezón, antecedentes de secreción o sangrado en el pezón, o para fumadoras debido al riesgo de complicaciones en la cicatrización.

Beneficios:

• Resultados estéticos más naturales.
• Mejora en la imagen corporal y bienestar psicológico.

La reconstrucción quirúrgica: Utiliza tejido de la propia paciente para crear un nuevo pezón. Posteriormente, se puede realizar un tatuaje médico para recrear la areola, logrando una apariencia más realista.

Candidatas ideales para la mastectomía con conservación del pezón:

• Pacientes con tumores de tamaño reducido, situados a más de dos centímetros del complejo pezón-areola.
• Mujeres sin diagnóstico de cáncer que optan por una mastectomía preventiva debido a factores genéticos o antecedentes familiares también pueden beneficiarse de esta técnica.

Contraindicaciones:

• Invasión tumoral cercana al pezón: Si el tumor está demasiado cerca o afecta directamente al pezón y la areola, esta técnica no es recomendable.
• Fumadoras: Es una contraindicacion relativa ya que el tabaquismo incrementa el riesgo de complicaciones en la cicatrización y puede afectar negativamente los resultados de la cirugía.

Reconstrucción del pezón y la areola:

En casos donde no es posible conservar el pezón, existen opciones de reconstrucción que utilizan tejido de la propia paciente para crear un nuevo pezón. Posteriormente, se puede realizar un tatuaje médico para recrear la areola, logrando una apariencia más realista.

Es fundamental que cada paciente, en colaboración con su equipo médico, evalúe las opciones disponibles para determinar la más adecuada según su situación clínica y preferencias personales. La elección de conservar o reconstruir el pezón y la areola puede tener un impacto significativo en la imagen corporal y la calidad de vida, por lo que es esencial tomar una decisión informada.

En resumen, las técnicas actuales en cirugía oncológica mamaria ofrecen múltiples alternativas para la conservación o restauración del pezón y la areola, priorizando tanto la salud como el bienestar integral de las pacientes.